Дизентерия

Дизентерия – это отдельная группа заболеваний, протекающих в острой/хронической форме. Основным возбудителем заболевания являются бактерии рода Шигелла. После попадания в организм они оказывают разрушительной воздействие на ЖКТ. Клиническая картина данного заболевания включает общее ухудшение самочувствия, поражение ЖКТ, сильное обезвоживание. Если пациент с диагнозом дизентерия не обратится за помощью к врачу, то с высокой долей вероятности у него разовьются осложнения, бороться с которыми будет гораздо сложнее. До прошлого века дизентерия была причиной смертельных исходов. 

Возбудитель дизентерии

Дизентерия у взрослых является результатом воздействия бактерий Шигелла на желудочно-кишечный тракт. Их отличительной особенностью является выживаемость в любых условиях.  

Данная разновидность бактерий может размножаться в пищевых продуктах, что заметно повышает их опасность для человеческого организма. Бактерии неустойчивы перед ультрафиолетовым облучением, фенолом и кипячением, такое воздействие приводит к их гибели.

Дизентерия симптомы 

При выявлении похожей на описанную ниже симптоматику рекомендуется в первую очередь посетить кабинет врача для установления точного диагноза. Самолечение на дому может оказать негативное влияние на организм из-за непонимания специфики заболевания и особенностей протекания. 

Симптомы начинают проявлять себя после 7 дней, с того момента как бактерии попали в организм.

На начальном этапе заболевания проявляются основные симптомы, это происходит в течение 24 часов. У пациента проявляется лихорадочное состояние.

Синдромы:

• Интоксикация организма, вызванная инфекцией;
• Поражение ЖКТ – колющие ощущения;
• Обезвоживание организма – уменьшение количества воды.

Дизентерия у взрослых и детей начинается с возникновения зябкости конечностей, дискомфортных ощущений в области поясницы, повышения температуры тела до 39℃, озноба, слабости. После этого больной теряет желание в приеме пище, наблюдается общее ухудшение самочувствия, головная боль, головокружение. Часто это сопровождается тошнотой и рвотными позывами. Во рту — сухость, может появляться икота, резь в глазах, обусловленная недостатком влаги в конъюнктивах. 

Расстройство желудка может проявляться по-разному.  На начальном этапе имеют место тупые боли в животе на постоянной основе, после этого они переходят в острые схваткообразные, проявляющиеся в нижних отделах живота, которые обостряются во время похода в туалет. Дизентерия у детей протекает по схожему сценарию, но развивается более быстро. 

В конце первых суток к уже имеющимся симптомам добавляются тенезмы — дискомфортные ощущения во время похода в туалет. Больной начинает часто испытывать позывы к испражнению до 10 раз, сопровождающиеся ощущением незавершенности акта дефекации. Если это дизентерия симптомы одинаковы для всех категорий пациентов вне зависимости от их возраста, по этой причине в случае их выявление рекомендуется сразу обратиться к врачу, такой подход поможет избежать осложнений. 

Критерии степени тяжести проявления заболевания:

• Легкое течение не сопровождается обезвоживанием;
• Среднетяжелое течение сопровождается обезвоживанием 1 степени, также больной начинает часто ходить в туалет;
• Тяжелое течение сопровождается обезвоживанием 2-3 степени с частым стулом. 

Формы заболевания

• Латентное протекание. Больной не испытывает основных симптомов или они слабо себя проявляют. Умеренное спазмированность и болезненность кишечника
• Субклиническая форма. У больного не фиксируются клинические проявления, бактерии выделяются при посеве каловых масс на питательные среды, также проявляются положительные серологические реакции;
• Затяжное протекание. Клинические проявления, выделение бактерий на протяжении длительного промежутка времени, что может быть обусловлено сниженным иммунитетом, не грамотно подобранным курсом лечения, самолечением;
• Хроническое протекание с высокой долей вероятности рецидива. На смену периоду обострения приходит период, когда симптомы не проявляют себя, и больной не испытывает дискомфорта. По истечению времени наступает обострение, его средняя продолжительность – 3 месяца;
• Хроническая непрерывная. Отсутствие ремиссий и положительных тенденций, активное прогрессирование патологического процесса, сопровождающееся ухудшением состояния пациента. 

Виды дизентерии

• Легкая форма заболевания сопровождается повышением температуры тела до 38°С, температура сохраняется в течение нескольких дней. Также больной испытывает общее недомогание, дискомфорт, болевые ощущения в левой подвздошной области, небольшую боль при нажатии на сигмовидную кишку. Каловые массы оформленные или полуоформленные, диарея в среднем 10 раз в сутки, это продолжается в течение 3-4 дней. В кале отсутствуют примеси крови и слизи. В прямой и сигмовидной кишке проявляются воспалительные процессы с язвами. На практике взрослые легче переносят легкую форму. Дизентерия у детей в легкой форме сопровождается обезвоживанием;
• Среднетяжелая форма. У больного повышается температура тела до 39°С, проявляется сильная интоксикация в течение 4-5 дней. К этим симптомам добавляется диарея: частые позывы в туалет в среднем до 20 раз за сутки, это продолжается на протяжении 5 дней, кал небольших объемов, в нем присутствуют примеси крови и слизи. Диарея у ребенка протекает также. Количество кала уменьшается до тех пора, пока не выделяется только слизь. На регулярной основе — схваткообразные боли в животе, тенезмы. При нажатии на сигмовидную кишку возникают острые болевые ощущения. В слизистой кишечника развиваются воспалительные процессы с язвами. Взрослые сталкиваются с обезвоживанием 1-2 степени, у детей до 2-3 степени;
• Тяжелая форма. У больного резко повышается температура до 40°С, проявляется интоксикация, сохраняющаяся в течение 10 дней, озноб, слабость, рвотные позывы, общее ухудшение самочувствия. Расстройство желудка и кишечника приобретает острую форму с мучительными тенезмами. Диарея у ребенка более 20 раз в сутки, в кале преобладает слизь и кровь, такая же ситуация актуальна и для взрослых. Ярко выраженная тахикардия, резкое снижение артериального давления, проблемы с сердцем. В слизистой кишечника развиваются воспалительные процессы и язвы с пленками фибрина. У взрослых наблюдается обезвоживание 2-3 степени, у детей до 3-4 степени;
• Крайне тяжелая форма. Практика показывает, что данная разновидность дизентерии редко наблюдается у пациентов. Среди ее характерных проявлений можно выделить резкое повышение температуры тела до максимальных показателей, вплоть до 41°С, выраженную интоксикацию организма. Диарея частая, кал содержит в себе много слизи и крови. Расстройство желудка проявляется в острой форме, сопровождается сильной болью. Поражение распространяется на толстый кишечник, с высокой долей вероятности затрагивая конечные отделы тонкого кишечника. На фоне заболевания быстро развиваются осложнения. Все пациенты сталкиваются с обезвоживанием 3-4 степени. Требуется экстренное вмешательство врачей. Вероятен летальный исход. 

Диагностика 

При наличии симптомов заболевания рекомендуется обратиться к врачу. Расстройство желудка и кишечника является поводом посетить кабинет гастроэнтеролога, особенно если оно проявляется на регулярной основе. Специалист сможет поставить точный диагноз после проведения комплексной диагностики, включающей в себя опрос пациента, визуальный осмотр, сдачу необходимых анализов и прохождение диагностических процедур. На основании полученных данных врач сможет точно поставить диагноз. 

Лечение 

Лечение дизентерии легких и среднетяжелых форм может осуществляться без необходимости ложиться в больницу, при наличии тяжелой формы пациент в обязательном порядке проходит лечение в инфекционном отделении. 

Диарея — лечение основывается на диете, соблюдении режима и принятии лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом. 

Режим определяется исходя из степени тяжести заболевания, в большинстве случаев врачи назначают полупостельный режим. 

Лучшим вариант для борьбы с заболеванием является диета №4 по Певзнеру, в рационе пациента присутствует минимальное количество клетчатки и углеводов. Накладывается полный запрет на употребление жирного, жареного, острого, это же касается газированных напитков. На первый план выдвигается обильное питье.

Дизентерия — лечение медикаментами начинается с приема курса антибиотиков вне зависимости от степени тяжести и клинических проявлений заболевания.

Также, пациенту рекомендуется обильное питье солевых растворов. Для избавления от спазмов и болевых ощущений лечащий врач выписывает спазмолитики.

На начальном этапе лечения показан прием энтеросорбентов. Прием про- и пребиотиков позволяет нормализовать микрофлору кишечника.

Диарея — лечение медикаментозными средствами требует комплексного подхода и постоянного наблюдения врача. Только такой подход позволит избавиться от заболевания и вернуться к нормальной жизни с минимальным риском рецидива.

В нашей клинике работают только опытные врачи с высокой профессиональной подготовкой, в том числе и в отделении “Гастроэнтерология”. У нас высокоточное оборудование: аппарат УЗИ экспертного класса, собственная лаборатория для работы с анализами. Стоимость на все услуги медицинского центра можно посмотреть в разделе “Прайс” или обратившись по телефону круглосуточной горячей линии +7 (863) 333-20-11.