Язвенный колит кишечника

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются одной из наиболее распространенных проблем в современном мире. Согласно статистическим данным, более половины населения планеты страдает от различных расстройств пищеварительной системы. Причин такого высокого уровня распространенности этих заболеваний множество.

В первую очередь, следует отметить нездоровый образ жизни, характерный для многих людей:

• неправильное питание, 
• злоупотребление алкоголем, 
• курение, 
• недостаток физической активности,
• стресс.

Все эти факторы негативно влияют на работу ЖКТ. Кроме того, широкое распространение получили экологические проблемы, связанные с загрязнением окружающей среды и присутствием в продуктах питания различных вредных веществ.

Также нельзя не упомянуть такие факторы, как:

• генетическая предрасположенность, 
• возраст,
• ряд хронических заболеваний, 

которые могут провоцировать развитие патологий ЖКТ. Следует отметить, что заболевания пищеварительной системы не только снижают качество жизни людей, но и могут привести к серьезным осложнениям, таким как кровотечения, перфорации органов и даже онкологические заболевания.

Что такое язвенный колит кишечника

Язвенный колит кишечника – это хроническое воспалительное заболевание, поражающее толстую кишку (кишечник). При этом заболевании происходит образование язв и воспаление слизистой оболочки кишечника. Язвенный колит может поражать различные отделы толстой кишки, включая прямую кишку, сигмовидную кишку, нисходящую, поперечную и восходящую ободочную кишку.

В зоне риска развития язвенного колита кишечника находятся люди в возрасте от 15 до 40 лет, жители городов и промышленных районов, а также люди с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию.

Язвенный колит кишечника имеет большое значение в медицинской практике, так как это заболевание может привести к серьезным осложнениям, включая:

• кровотечения, 
• перфорации кишечника, 
• развитие рака толстой кишки. 

Кроме того, язвенный колит значительно снижает качество жизни пациентов, вызывая хроническую боль, диарею и другие неприятные симптомы. Своевременная диагностика и правильное лечение язвенного колита кишечника имеют большое значение для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни пациентов.

Основные причины развития заболевания.

Точные причины развития язвенного колита кишечника до конца не выяснены, однако существует ряд факторов, которые могут способствовать его возникновению. К основным причинам относятся следующие:

1. Нарушение иммунного ответа организма. Считается, что язвенный колит может быть результатом чрезмерной реакции иммунной системы на определенные факторы, такие как бактерии, вирусы или пищевые аллергены. Это приводит к воспалению и повреждению слизистой оболочки толстой кишки.
2. Генетическая предрасположенность. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к развитию язвенного колита, что может быть связано с особенностями функционирования иммунной системы или метаболизма.
3. Факторы окружающей среды. Различные факторы окружающей среды, такие как курение, загрязнение воздуха, стресс и инфекции, могут играть роль в развитии язвенного колита.
4. Нарушения микрофлоры кишечника. Изменения в составе и функционировании микрофлоры кишечника могут способствовать развитию воспалительных процессов и язвенного колита.
5. Аутоиммунные процессы. В некоторых случаях язвенный колит может быть связан с аутоиммунными реакциями, при которых иммунная система организма атакует собственные ткани.

Важно отметить, что язвенный колит кишечника может развиваться в результате комбинации нескольких факторов, и точные причины могут варьироваться индивидуально.

Симптомы язвенного колита кишечника

Язвенный колит кишечника характеризуется различными симптомами, которые могут варьироваться в зависимости от степени тяжести и локализации воспалительного процесса. Основными симптомами являются следующие:

1. Диарея. Одним из наиболее распространенных симптомов язвенного колита кишечника является диарея. Пациенты могут испытывать частые позывы к дефекации, выделение большого количества жидкого или кашицеобразного стула. Нередко в стуле присутствует кровь, слизь или гной. Диарея может быть настолько сильной, что приводит к обезвоживанию организма.
2. Боли в животе. Пациенты с язвенным колитом кишечника часто жалуются на боли в области живота. Боли могут быть схваткообразными, тупыми или режущими, локализоваться в нижней части живота или распространяться по всему животу. Интенсивность болей может варьироваться от легких до сильных, а их характер зависит от локализации и степени воспаления.
3. Потеря аппетита и снижение веса. Из-за постоянной боли, диареи и воспаления кишечника, пациенты с язвенным колитом часто теряют аппетит и испытывают значительную потерю веса. Это может привести к дефициту питательных веществ и общему истощению организма.
4. Повышенная утомляемость и слабость. Хроническое воспаление, диарея и потеря питательных веществ могут вызывать чувство постоянной усталости, слабости и упадок сил у пациентов с язвенным колитом кишечника.
5. Лихорадка. В период обострения язвенного колита кишечника у некоторых пациентов может наблюдаться повышение температуры тела, что связано с воспалительным процессом в организме.
6. Тошнота и рвота. В тяжелых случаях язвенного колита кишечника пациенты могут испытывать тошноту и рвоту, что может усугубить обезвоживание и потерю питательных веществ.

Важно своевременно распознавать и лечить симптомы язвенного колита кишечника, чтобы предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни пациентов.

Диагностика язвенного колита кишечника

Для диагностики язвенного колита кишечника проводится комплексное обследование, включающее в себя различные виды исследований и анализов. Основными методами диагностики являются:

• Анализы крови. При язвенном колите кишечника может наблюдаться повышение уровня воспалительных маркеров, таких как С-реактивный белок (СРБ) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Также может проявляться анемия, обусловленная кровопотерями или недостатком железа.
• Анализ кала. Анализ кала позволяет обнаружить наличие крови, слизи или бактерий, что может указывать на воспалительный процесс в кишечнике. Также проводится исследование на наличие кишечных паразитов и вирусов.
• Колоноскопия. Колоноскопия является одним из ключевых диагностических исследований при язвенном колите кишечника. Во время этой процедуры специалист вводит гибкую трубку с камерой в прямую кишку и визуально осматривает состояние слизистой оболочки толстой кишки. Во время колоноскопии также могут быть взяты биопсии для дальнейшего гистологического исследования.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы визуализации используются для оценки степени воспаления, выявления осложнений, таких как абсцессы или перфорации, а также для исключения других заболеваний.
• Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет получить изображения стенок кишечника и близлежащих структур, что помогает в диагностике и оценке степени поражения.
• Биопсия. Во время колоноскопии могут быть взяты небольшие образцы ткани (биопсия) для дальнейшего гистологического исследования и подтверждения диагноза.

Точная диагностика язвенного колита кишечника имеет важное значение для своевременного начала лечения и предотвращения развития осложнений.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – это форма язвенного колита кишечника, при которой воспалительный процесс поражает толстую кишку без четко определенной причины. В отличие от других форм колита, таких как инфекционный или лучевой, при НЯК не удается установить конкретный фактор, вызвавший развитие заболевания.

Неспецифический язвенный колит характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки толстой кишки, образованием язв и эрозий. Воспалительный процесс может распространяться на различные участки толстой кишки, включая прямую кишку, сигмовидную кишку, нисходящую, поперечную и восходящую ободочную кишку.

НЯК относится к группе аутоиммунных заболеваний, при которых иммунная система организма ошибочно атакует собственные ткани, в данном случае – слизистую оболочку толстой кишки. Это приводит к развитию воспалительного процесса и характерным симптомам, таким как диарея, боли в животе, кровотечения и общее недомогание.

Диагностика НЯК проводится путем комплексного обследования, включающего анализы крови и кала, колоноскопию с биопсией, визуализирующие методы (КТ, МРТ) и другие исследования. Лечение НЯК направлено на подавление воспалительного процесса, уменьшение симптомов и предотвращение осложнений.

Лечение язвенного колита кишечника.

Лечение язвенного колита кишечника является комплексным и направлено на подавление воспалительного процесса, уменьшение симптомов и предотвращение осложнений. Выбор терапии зависит от тяжести заболевания, локализации поражения и индивидуальных особенностей пациента. Основные методы лечения включают:

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия является основным методом лечения язвенного колита кишечника. Для подавления воспаления и уменьшения симптомов используются следующие группы препаратов:

• Аминосалицилаты (5-АСК): Эти препараты, такие как месалазин и сульфасалазин, оказывают противовоспалительное действие и часто назначаются при легких и умеренных формах язвенного колита.
• Кортикостероиды: Глюкокортикоидные препараты, такие как преднизолон и гидрокортизон, используются для быстрого подавления воспалительного процесса при обострениях заболевания.
• Иммунодепрессанты: При тяжелых формах язвенного колита могут применяться препараты, угнетающие иммунную систему, такие как азатиоприн, 6-меркаптопурин и метотрексат.
• Биологическая терапия: В случае неэффективности других методов лечения могут использоваться моноклональные антитела, такие как инфликсимаб и адалимумаб, которые блокируют действие определенных воспалительных белков.

Домашние методы лечения

Домашние методы лечения и диета играют важную роль в комплексной терапии язвенного колита кишечника. К ним относятся:

Диета при язвенном колите кишечника

Правильная диета играет ключевую роль в лечении язвенного колита кишечника. Во время обострения необходимо соблюдать строгую диету, исключающую продукты, которые могут вызвать раздражение кишечника и усугубить симптомы. Рекомендуется придерживаться следующих принципов:

• Исключить продукты, богатые грубой клетчаткой (цельнозерновые, сырые овощи и фрукты, орехи, семена).
• Отдавать предпочтение легкоусвояемым белкам (нежирное мясо, рыба, яйца).
• Употреблять продукты, богатые растворимой клетчаткой (овсянка, отруби, бананы, морковь, картофель).
• Избегать острых, жареных, жирных и копченых продуктов.
• Ограничить употребление молочных продуктов, если наблюдается непереносимость лактозы.
• Пить достаточное количество жидкости (вода, некрепкий чай, разбавленные соки).

В период ремиссии диета может быть более разнообразной, но следует по-прежнему избегать продуктов, способных вызвать обострение.

Хирургические методы

В некоторых случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемых результатов или возникают тяжелые осложнения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Наиболее распространенными хирургическими методами лечения язвенного колита кишечника являются:

• Колэктомия (удаление всей толстой кишки) с формированием илеоанального резервуара. Этот метод позволяет сохранить естественные пути выведения кишечного содержимого.
• Колпроктэктомия (удаление толстой кишки и прямой кишки) с формированием илеостомы — искусственного выводного отверстия на передней брюшной стенке.
• Субтотальная колэктомия (удаление большей части толстой кишки) с сохранением прямой кишки.

Выбор метода зависит от тяжести заболевания, локализации поражения и общего состояния пациента.

Прогнозы лечения язвенного колита кишечника

Прогнозы лечения язвенного колита кишечника в значительной степени зависят от тяжести заболевания, своевременности и адекватности проводимой терапии, а также от индивидуальных особенностей организма пациента. В большинстве случаев при соблюдении рекомендаций и правильном лечении удается достичь длительной ремиссии и улучшить качество жизни пациента.

Однако в некоторых случаях, особенно при тяжелом течении или развитии осложнений, прогноз может быть менее благоприятным. Среди возможных осложнений язвенного колита кишечника можно выделить:

• Перфорацию кишечника (образование отверстия в стенке кишки).
• Токсический мегаколон (чрезмерное растяжение толстой кишки).
• Развитие колоректального рака (особенно при длительном течении заболевания).
• Нарушение питания и дефицит витаминов и минералов.

Своевременная диагностика, комплексное лечение и регулярное наблюдение у гастроэнтеролога (стоимость консультации гастроэнтеролога в медцентре “Гераци” доступна и отражена на странице услуги) помогают минимизировать риск осложнений и улучшить прогноз заболевания.

Профилактика язвенного колита кишечника

Поскольку причины язвенного колита кишечника до конца не выяснены, трудно говорить о полноценной профилактике этого заболевания. Однако существует ряд мер, которые могут снизить риск его развития:

• Отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
• Своевременное лечение инфекций и воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• Снижение уровня стресса и улучшение качества жизни;
• Регулярные профилактические осмотры у гастроэнтеролога (особенно для лиц с отягощенной наследственностью).

Пищевое поведение для снижения риска развития язвенного колита

Правильное пищевое поведение может способствовать поддержанию здоровья кишечника и снизить риск развития воспалительных заболеваний, таких как язвенный колит кишечника. Рекомендуется придерживаться следующих принципов:

• Употреблять достаточное количество растворимой клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты);
• Включать в рацион пробиотики и пребиотики (кисломолочные продукты, ферментированные овощи, инулин);
• Ограничивать потребление жирных, острых и копченых продуктов;
• Поддерживать нормальный вес тела и избегать переедания;
• Пить достаточное количество жидкости (вода, некрепкий чай, разбавленные соки);
• Регулярно заниматься физической активностью.

Следуя этим рекомендациям, вы можете снизить риск развития язвенного колита кишечника и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Помните, что своевременная диагностика и правильное лечение имеют решающее значение для успешного управления язвенным колитом кишечника. Не стесняйтесь обращаться к врачам. Наша клиника врач поможет выявить заболевание. А чтобы минимизировать затраты узнайте, какая сегодня действует акция. Медицинский центр Гераци, регулярно предлагает специальные условия для пациентов. Адреса медицинских центров, где вы можете получить квалифицированную помощь, на страницах контактов.

Язвенный колит (неспецифический язвенный колит) — это хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, которое может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить. Поэтому очень важно своевременно диагностировать и начать лечение этого заболевания.

Основные риски и опасности развития язвенного колита при отсутствии лечения

1. Язвенное поражение кишечника. Без лечения воспаление будет прогрессировать, приводя к образованию язв на внутренней поверхности толстой кишки. Это может вызвать кровотечение, нарушение питания и обезвоживание организма.
2. Перфорация (прободение) кишечника. В тяжелых случаях язвенный процесс может привести к образованию отверстий (перфораций) в стенке кишечника, что крайне опасно и требует экстренного хирургического вмешательства.
3. Токсический мегаколон. Это редкое, но опасное для жизни осложнение, при котором происходит резкое растяжение и паралича подобное расширение толстой кишки из-за скопления газов и токсинов. Может развиться перфорация кишечника.
4. Кишечная непроходимость. Из-за воспаления, отека и рубцевания кишечных стенок возможно сужение просвета кишечника, что приводит к нарушению прохождения кишечного содержимого и вызывает боли, вздутие живота, тошноту и рвоту.
5. Колоректальный рак. При язвенном колите повышен риск развития рака толстой кишки, особенно при длительном течении заболевания. Своевременное лечение снижает этот риск.
6. Нарушение питания. Из-за воспаления и язвенного поражения кишечника снижается всасывание питательных веществ и воды, что может привести к дефициту питания, сильной потере веса, обезвоживанию и электролитным нарушениям.
7. Анемия. Хронические кишечные кровотечения могут вызвать железодефицитную анемию, приводящую к слабости, головокружениям и другим симптомам.
8. Внекишечные проявления. У некоторых пациентов болезнь может затрагивать другие органы и системы, например, суставы (артрит), кожу (узловатая эритема), глаза (увеит) и др.

Таким образом, без своевременного лечения язвенный колит может привести к серьезным и опасным для жизни осложнениям. Важно строго следовать рекомендациям врача, принимать назначенные лекарства, соблюдать диету и режим, а при обострениях немедленно обращаться за медицинской помощью.

Чтобы уточнить стоимость приема любого из специалистов или получить ответы на вопросы используйте круглосуточный телефон медицинского центра: +7 (863) 333-20-11.

Автор: Мирзоян Екатерина Сергеевна, главный врач медицинского центра «Гераци», врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук. 

Дата публикации: 19 апреля 2024 года.