Геморрой после родов

Геморрой после родов: комплексный подход к проблеме.

Геморрой после родов является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие женщины. По статистическим данным, около 25-35% женщин, родивших естественным путем, испытывают симптомы геморроя в послеродовой период. Причем, эта цифра может быть выше для женщин, перенесших осложненные роды или кесарево сечение.

Заблуждения о геморрое у женщин после родов.

Существует ряд распространенных заблуждений о геморрое после родов. Многие считают, что это временное явление, которое пройдет само собой. Однако, если не предпринять необходимых мер, геморрой может перейти в хроническую форму и вызывать постоянный дискомфорт. 

Другое распространенное заблуждение заключается в том, что геморрой связан исключительно с проблемами кишечника. На самом деле, это заболевание может быть спровоцировано различными факторами, включая беременность и роды.

Что такое геморрой

Геморрой, также известный как геморроидальная болезнь или геморроидальные узлы, представляет собой распространенное заболевание, характеризующееся увеличением и воспалением вен в области заднего прохода. Он может вызывать неприятные симптомы, такие как боль, кровотечение, зуд и дискомфорт при дефекации.

Существует два основных типа геморроя: внутренний и наружный. Внутренний геморрой развивается из вен внутри прямой кишки, тогда как наружный геморрой возникает из вен вокруг заднего прохода.

Лечение геморроя зависит от тяжести симптомов и может включать:

1. Изменение диеты и образа жизни, такие как увеличение потребления клетчатки, питьевой режим, физические упражнения и уменьшение натуживания при дефекации.

2. Использование местных препаратов, таких как кремы, мази и суппозитории, которые могут уменьшить воспаление и облегчить симптомы.

3. Медикаментозное лечение, включая обезболивающие и противовоспалительные препараты.

4. Малоинвазивные процедуры, такие как склеротерапия (инъекции), лигирование резиновым кольцом или инфракрасная фотокоагуляция для удаления геморроидальных узлов.

5. Хирургическое удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия) в тяжелых случаях или при неэффективности других методов лечения.

Профилактика геморроя включает в себя соблюдение здорового образа жизни, увеличение потребления клетчатки, регулярные физические упражнения, адекватное потребление жидкости и своевременное лечение запоров. Своевременное обращение к врачу и лечение геморроя может предотвратить его прогрессирование и развитие осложнений.

Причины возникновения геморроя у женщин после родов. Факторы, которые могут спровоцировать образование геморроя у женщин

Роды являются серьезным испытанием для организма женщины и могут стать причиной развития геморроя. Во время беременности и родов происходит увеличение нагрузки на малый таз, что может привести к застою крови в венах прямой кишки и появлению геморроидальных узлов. Кроме того, натуживание во время схваток и потуги способствуют повышению давления в малом тазу, что также провоцирует геморрой.

Повышенное давление в области прямой кишки, которое может быть вызвано запорами, беременностью, чрезмерным натуживанием при дефекации, малоподвижным образом жизни и другими факторами.

Другие факторы, повышающие риск развития геморроя после родов, включают:

• Длительные роды
• Крупный плод
• Эпизиотомия (разрез промежности)
• Запоры, связанные с изменениями гормонального фона и питания во время беременности
• Ослабление мышц тазового дна и связок, поддерживающих вены прямой кишки, что может происходить с возрастом или в результате родов.
• Наследственная предрасположенность.
• Хронические заболевания, такие как диабет, болезни печени и сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы геморроя у женщин после родов

Основными симптомами геморроя после родов являются:

• Кровотечения из прямой кишки во время или после дефекации;
• Выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода;
• Зуд, жжение и болезненные ощущения в области заднего прохода;
• Образование тромбов (сгустков крови) в геморроидальных узлах, что может вызывать сильную боль;
• Выделения из прямой кишки;
• Тяжесть и дискомфорт в области промежности.

Опасность развития заболевания и осложнения

Геморрой, хотя и считается относительно распространенным заболеванием, может привести к ряду серьезных осложнений, если его не лечить или игнорировать симптомы. Если не предпринять своевременных мер, геморрой после родов может перейти в хроническую форму и существенно ухудшить качество жизни женщины. 

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных и серьезных осложнений, связанных с геморроем:

1. Кровотечение: Одним из наиболее распространенных осложнений геморроя является кровотечение. Хроническое кровотечение из геморроидальных узлов может привести к анемии (дефициту железа) и, как следствие, к слабости, утомляемости и другим сопутствующим симптомам.
2. Тромбоз геморроидальных узлов: Иногда в расширенных геморроидальных венах могут образовываться тромбы (сгустки крови). Это может вызвать резкую, сильную боль, отек и воспаление в области заднего прохода. Тромбированные геморроидальные узлы могут потребовать хирургического вмешательства.
3. Выпадение геморроидальных узлов: В тяжелых случаях геморроидальные узлы могут выпадать из анального отверстия, что может вызвать боль, кровотечение и другие неприятные симптомы. Выпавшие геморроидальные узлы могут стать болезненными, воспаленными и подвергаться риску травмирования.
4. Анальная трещина: Хронический геморрой может способствовать развитию анальных трещин – линейных разрывов в слизистой оболочке заднего прохода. Трещины могут вызывать сильную боль, кровотечение и, в некоторых случаях, могут привести к формированию свищей.
5. Перианальный абсцесс и свищ: В редких случаях тромбированные или воспаленные геморроидальные узлы могут привести к образованию абсцесса (гнойного скопления) в перианальной области. Если абсцесс не лечить, он может прогрессировать до формирования свища – ненормального канала между прямой кишкой и кожей вокруг заднего прохода.
6. Недержание кала: В тяжелых, запущенных случаях геморроя, особенно после хирургического вмешательства, у некоторых пациентов может развиться недержание кала из-за повреждения сфинктера заднего прохода.
7. Осложнения после геморроидэктомии: Хотя хирургическое удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия) является эффективным методом лечения, оно может сопровождаться осложнениями, такими как кровотечение, инфекция, образование анальных стриктур (сужений) и формирование свищей.

Своевременное лечение и соблюдение рекомендаций врача могут предотвратить развитие этих осложнений и облегчить симптомы геморроя. При появлении тревожных симптомов, таких как сильное кровотечение, резкая боль или недержание кала, необходимо немедленно обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения возможных осложнений.

Диагностика геморроя

Диагностика геморроя обычно начинается с осмотра и пальцевого исследования прямой кишки. В некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительных исследований, таких как:

• аноскопия, 
• ректороманоскопия или колоноскопия, 

чтобы исключить другие заболевания и определить степень тяжести геморроя.

Лечение геморроя

Лечение геморроя после родов зависит от степени тяжести заболевания и может включать следующие методы:

• Изменение режима питания (увеличение потребления клетчатки, достаточное количество жидкости);
• Использование местных препаратов (свечи, мази, кремы);
• Прием лекарственных препаратов (венотоники, анальгетики, спазмолитики);
• Физиотерапевтические процедуры (сидячие ванны, криотерапия, лазеротерапия);
• Хирургическое лечение (в случае тяжелых форм геморроя и неэффективности консервативных методов).

Отдельно нужно сказать о современном и менее травматичном способе, чем хирургическое вмешательство — это использование лазера.

Лазер для лечения геморроя

Лечение геморроя с использованием лазерных технологий является относительно новым и эффективным методом, который завоевывает все большую популярность в области проктологии. Данный подход обеспечивает точное и безопасное удаление или коагуляцию геморроидальных узлов, сводя к минимуму риск осложнений и период восстановления.

Принцип лазерного лечения геморроя основан на использовании высокоэнергетического луча света, который направляется на геморроидальные узлы. Этот луч может выполнять две основные функции: удаление (вапоризацию) или коагуляцию (свертывание) геморроидальной ткани.

Преимущества:

• Минимальная травматизация тканей и кровопотеря;
• Быстрое заживление и восстановление;
• Сниженный риск инфекций и осложнений;
• Высокая точность и контроль процедуры;
• Возможность амбулаторного проведения операции;
• Минимальный послеоперационный дискомфорт и боль.

Однако следует отметить, что лазерное лечение геморроя не подходит для всех случаев заболевания. Тяжелые случаи или осложненный геморрой могут потребовать традиционной хирургической операции (геморроидэктомии).

Перед проведением лазерной процедуры проходит прием проктолога, где врач проводит тщательное обследование и оценит степень тяжести геморроя, а также наличие возможных противопоказаний. Строгое соблюдение рекомендаций врача после процедуры также имеет важное значение для успешного восстановления и предотвращения рецидивов заболевания.

Прогнозы лечения геморроя

При своевременном и правильном лечении прогнозы излечения геморроя после родов благоприятные. В большинстве случаев консервативные методы позволяют устранить симптомы и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Однако, в случае запущенных форм геморроя или неэффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика геморроя женщин после родов.

Профилактика геморроя после родов имеет важное значение для предотвращения возникновения и обострения заболевания. Рекомендуется:

• Соблюдать правильный режим питания с достаточным количеством клетчатки и жидкости;
• Регулярно выполнять специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна;
• Избегать длительного натуживания при дефекации;
• Использовать местные средства для профилактики (мази, свечи);
• Соблюдать правила гигиены промежности;
• Своевременно обращаться к врачу при появлении первых симптомов геморроя.

Как в домашних условиях облегчить страдания при геморрое 

Хотя для полного излечения от геморроя требуется профессиональное лечение, существуют некоторые домашние средства, которые могут облегчить симптомы и уменьшить дискомфорт при геморрое.

1. Гигиена и температурный режим.

Регулярное соблюдение гигиены в области заднего прохода имеет важное значение. Рекомендуется принимать теплые ванночки или использовать специальные гели с охлаждающим эффектом для уменьшения зуда, жжения и воспаления. Также можно применять холодные компрессы или лед, обернутый в ткань, для снятия боли и отечности.

2. Диета и питьевой режим.

Увеличение потребления клетчатки в рационе способствует размягчению стула и предотвращает запоры, которые могут усугубить симптомы геморроя. Рекомендуется включать в рацион богатые клетчаткой продукты, такие как овощи, фрукты, цельнозерновые и бобовые. Также важно обеспечить адекватное потребление жидкости (не менее 2 литров в день), что поможет размягчить стул и облегчить его прохождение.

3. Местные средства.

Существуют различные местные средства, которые можно использовать для облегчения симптомов геморроя:

• Мази и кремы с анестетиками, такие как лидокаин или бензокаин, помогают уменьшить боль и зуд;
• Мази с гидрокортизоном снимают воспаление и отечность;
• Препараты, содержащие дубильные вещества (например, мазь с экстрактом коры дуба), способствуют уменьшению кровотечения и болевых ощущений.

4. Упражнения и массаж.

Регулярная физическая активность, такая как ходьба, плавание или йога, может помочь улучшить кровообращение и облегчить симптомы геморроя. Кроме того, легкий массаж области заднего прохода способствует улучшению кровотока и уменьшению болезненности.

5. Отдых и правильная поза.

Важно избегать длительного сидения или стояния, которые могут усугубить симптомы геморроя. Рекомендуется чередовать периоды отдыха в положении лежа с периодами физической активности. Также, следует стараться не напрягать мышцы тазового дна во время дефекации.

Хотя домашние средства могут принести временное облегчение, они не устраняют саму причину геморроя. При сохранении или усугублении симптомов необходимо обратиться к врачу-проктологу для получения профессиональной медицинской помощи и определения наиболее подходящего метода лечения.

Подводя итог, можно сказать, что геморрой после родов является распространенной проблемой, которая требует комплексного подхода к лечению и профилактике. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют избежать серьезных осложнений и улучшить качество жизни женщин в послеродовой период.

Чтобы уточнить стоимость приема любого из специалистов или получить ответы на вопросы используйте круглосуточный телефон медицинского центра: +7 (863) 333-20-11.

Автор: Мирзоян Екатерина Сергеевна, главный врач медицинского центра «Гераци», врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук. 

Дата публикации: 08 апреля 2024 года.