Эпикондилит

Эпикондилит — это патологическое состояние сухожилий локтевого сустава. Оно носит воспалительно-дегенеративный характер и может быть в двух вариантах: с наружной стороны крепления сухожилия к мыщелку — латеральный и с внутренней стороны — медиальный.  Латеральный эпикондилит встречается гораздо чаще, примерно в 4 раза и называется “локтем теннисистов”, медиальному же присвоено название “локтя гольфиста”. На самом деле, в большинстве случаев, этим заболеванием страдают люди далекие от этих видов спорта. 

Отчего появляется эпикондилит локтевого сустава

Провоцирующим фактором является не только многократно повторяющиеся движения, но и резкие виды нагрузок, которые вызывают микронадрывы в сухожилиях. Причем у мужчин эпикондилит локтевого сустава распространен гораздо больше, чем у женщин. Это связано с большими физическими нагрузками, которые мужчинам достаются в большей мере.

Еще одним из факторов риска является врожденная недостаточность соединительной ткани. С определенной долей уверенности можно сказать, что эпикондилит проявит себя у тех, кто страдает сколиозом, плоскостопием, пролапсом митрального клапана. Да и само заболевание проходит значительно тяжелее.

Перенесенные травмы, также способствуют развитию заболевания, поэтому в зоне риска спортсмены: боксеры, борцы, гиревики, штангисты; и те, кто заняты физическим трудом: штукатуры, каменщики, фермеры. 

Количество людей, которые имеют эпикондилит сустава точно определить невозможно, так как симптоматика во многих случаях не ярко выражена, и люди попросту не обращаются к врачу.

Симптомы

Эпикондилит сустава проявляет себя болевыми ощущениями строго дифференцируемыми по пораженной стороне. Если имеет место быть латеральный эпикондилит, то боли с наружной стороны руки, если медиальный — то с внутренней. 

Болезненные ощущения могут быть и в области локтя, и отдающими в предплечье, становиться сильнее при поворотах кисти, сжимании-разжимании пальцев. Усиливаются при нагрузке, ослабевают и успокаиваются в покое, но при пальпации вновь проявляются.

Как диагностируется эпикондилит локтевого сустава

Для выявления эпикондилита врачу достаточно сделать несколько функциональных проб, когда оказывается сопротивление при сгибании-разгибании кисти. При этом латеральная форма проявляется усилением боли при разгибании, а медиальная при сгибании кисти. 

И, несмотря, на простоту диагностики, врач отделения травматология ортопедия назначает анализы и рентгенографию. Это необходимо, чтобы исключить другие заболевания, дающие аналогичные симптомы, такие как артрит, ущемлением локтевого или срединного нерва.

Локтевой эпикондилит — лечение

При выборе плана лечения врач ориентируется на состояние сухожилия, жалобы пациента и осложненный анамнез. Надо сказать, что эпикондилит лишь на первом этапе является воспалительным процессом. 

Поэтому противовоспалительная терапия нужна вначале заболевания и чем раньше она будет проведена, тем больше шансов на восстановление, так как в дальнейшем эластичные волокна сухожилий перерождаются в коллагеновую ткань, на поверхности суставов могут образовываться остеофиты (шипы), подвижность сустава снижается и становится болезненной.

При яркой болевой симптоматике проявляющего себя эпикондилита очень важно понимать, какие движения, нагрузки спровоцировали заболевания. Во многих случаях локтевой эпикондилит, противовоспалительное лечение проводится параллельно с фиксацией руки с помощью лонгеты или на косынке. Позже рекомендовано мягко входить в нагрузки через тренировки с постепенным наращиванием усилий.

Очень эффективна лечебная физкультура. Основные упражнения — мельница, ножницы и сгибание-разгибание кистей рук, согнутых в локтях. 

Из медикаментозных препаратов, помимо противовоспалительных, могут применяться мази, а при сильных болях ставится укол в сустав с кортикостероидным гормоном и анестетиком.

Эффективно физиолечение — ударно-волновая терапия. 

Надо понимать, что если диагностирован эпикондилит локтевого сустава лечение любым методом, даже подбор упражнений ЛФК, должно проводиться только под присмотром врача.

В тяжелых случаях может быть проведено оперативное вмешательство. Это несложная операция в амбулаторных условиях под местной анестезией. 

Мы предоставляем своим клиентам платные медицинские услуги, у нас можно записаться к врачу травматологу на прием в клинике или вызвать на длм в форме на сайте или по телефону, также, доступны все мессенджеры.

Уточнить стоимость приема любого из специалистов или получить ответы на вопросы можно по телефону круглосуточной горячей линии: +7 (863) 333-20-11.