Диабетическая кардиомиопатия (ДК) — это патологическое состояние сердечной мышцы вследствие нарушений, связанных с сахарным диабетом: электролитных, метаболических, сосудистых. Возникает такое заболевание при любом типе сахарного диабета и даже у детей, если у их мам наблюдалась во время беременности гипергликемия. У взрослых людей при II типе развивается постепенно, может проходить бессимптомно и начать проявляться лишь через десять-пятнадцать лет состояния повышенного уровня сахара в крови. Но все-таки время развития диабетической кардиомиопатии индивидуально и зависит от многих факторов: собственно терапии при диабете, самого типа, особенностей организма, генетической предрасположенности. По статистике смертность диабетиков от кардиомиопатии составляет 20-25%.
Причины развития
При повышенном уровне глюкозы в крови, происходит повреждение кардиомиоцитов, стенок сосудов и основные причины развития ДК заключаются в неправильном лечении:
- Пренебрежение назначениями, которые делает наш эндокринолог (Ростов-на-Дону). При нарушении графика приема гипогликемических лекарственных препаратов происходит изменение микроциркуляции крови в тканях сердечной мышцы, что предопределяет развитие ишемии;
- Нарушение диеты. Важно помнить, что при сахарном диабете либо снижена выработка инсулина поджелудочной железой, либо нарушена толерантность клеток тканей к глюкозе. В обоих случаях поступивший в организм “сахар” длительное время продолжает оставаться в крови, разрушая кардиомиоциты. И уровень сахара напрямую зависит от личной дисциплинированности в отношении еды;
- Сахарный диабет провоцирует развитие атеросклероза, который поражает коронарные сосуды сердца и, также, способствует развитию диабетической кардиомиопатии.
Из-за чего бы не происходил сбой нормы содержания глюкозы в крови, последствия всегда фатальны. Страдают ткани важнейших органов: почек, печени, вегетативной нервной системы, что приводит к дополнительной нагрузке на сердце и усугубляет патологическое состояние.
Диабетическая кардиомиопатия -симптомы
Заболевание характерно длительным бессимптомным развитием. Первые проявления могут появиться спустя несколько лет от начала болезни (сахарного диабета), но впоследствии дает о себе знать следующими симптомами:
- сердечные, давящие боли в левой половине груди. Напоминает приступ стенокардии, но при этом отсутствует иррадиация в левую руку, шею или лопатку. Боли более слабые. Впервые пациенты отмечают такие ощущения после физической нагрузки, ее уровень с каждым разом снижается и кардиалгия возникает уже и в спокойном состоянии. При этом нитроглицерин и другие препараты на основе нитратов не оказывают воздействия;
- одышка, кашель, головокружение, которые могут сопровождать боли в груди, а могут наступать отдельно без веских причин, без нагрузки;
- Посинение губ, носогубного треугольника, пальцев рук, акроцианоз.
Симптомы проявляются во время приступов, которые длятся от 1 часа до 4-х часов. Если больной не примет решение записаться к врачу кардиологу, то заболевание не проходит само по себе, а развивается и пациенты уже отмечают практически постоянную боль в области сердца, при даже незначительных нагрузках возникает кашель, одышка, головокружение, состояние резко ухудшается.
Сердечная недостаточность уже диагностируется как хроническая, застойная. Особую опасность представляют последствия диабетической кардиомиопатии — дистрофия печени, кардиогенный отек легких, инфаркт миокарда, кардиосклероз, что уже угрожает жизни больного. Вследствие таких нарушений, происходит ухудшение кровоснабжения нижних конечностей: появляются трофические язвы, развивается гангрена.
Диагностика ДК
Чем раньше будет выявлена диабетическая кардиомиопатия, тем меньше тяжелых последствий будет у больного сахарным диабетом, возможно сохранять качество жизни и не беспокоится за свою жизнь. Для этого, безусловно, нужна диагностика.
В первую очередь необходимо каждому у кого есть в диагнозе сахарный диабет, или даже предсостояние — нарушение толерантности к глюкозе, посещать кардиолога и проходить полноценное обследование сердца:
- ЭКГ (электрокардиография) — позволяет выявить по электрической активности сердца патологии на ранней стадии;
- УЗИ сердца (эхокардиография) — один из самых эффективных методов диагностики, с его помощью можно оценить состояние тканей миокарда, объем выброса крови, сократительную способность сердечной мышцы;
- Радиосцинтиграфия — этот метод дает возможность оценить поток поступления крови с помощью красящего вещества таллия-201;
- Сдать анализы крови для определения количественных показателей: содержания глюкозы, липопротеинов, печеночных и сердечных ферментов.
Все эти меры очень важно проводить регулярно, как минимум нужно ходить на прием терапевта раз в полгода.
В медицинском центре Гераци стоимость УЗИ сердца — 1600 рублей.
Исследование проводится на аппарате экспертного класса сонологом с ученой степенью. Мы делаем диагностику на самом высоком уровне максимальной точности и достоверности.
Лечение диабетической кардиомиопатии
Выбор терапии всегда зависит от того на каком этапе развития заболевания будет начато лечение, индивидуальное состояние организма, остальных органов-мишеней сахарного диабета. Давать рекомендации без обследования и учета всех факторов совершенно не имеет смысла. Важно, чтобы лечение проходило параллельно с терапией основного заболевания.
Что точно можно отметить, так это важность соблюдения диеты с правильными углеводами в необходимом организме объеме.
Преимущества лечения в сети клиник Гераци
Наши медцентры расположены в доступных местах города и оснащены самым современным оборудованием. Мы собрали команду экспертов, которые каждый в своей области совершенствует компетенции, признан коллегами и имеет не только внушительный положительный опыт лечения, но и искренние благодарные отзывы пациентов. Работают врачи высшей категории, с ученой степенью.
Медицинский центр “Гераци” — многопрофильный и всегда есть возможность собрать консилиум, разобрать проблемное состояние совместно и подобрать эффективный план лечения.
Диагностическая аппаратура экспертного класса, собственная лаборатория для приема анализов.
Для наших пациентов доступны все форматы консультаций:
- на дому, в офисе, гостинице;
- онлайн консультации, особенно это уместно в качестве повторного приема. Меньше затрат по времени и бюджету на посещение специалиста.
Для получения выгодного полноценного обследования можно воспользоваться программами чек-ап.
Чтобы уточнить стоимость приема любого из специалистов или получить ответы на вопросы используйте круглосуточный телефон медицинского центра: +7 (863) 333-20-11.
Автор: Мирзоян Екатерина Сергеевна, главный врач медицинского центра «Гераци», врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.
Дата публикации: 30 ноября 2022 года.
