Атрофический кольпит — это заболевание, которое настигает большую часть женского населения в старшем возрасте. После 70 лет практически все женщины страдают от этого заболевания. Численный показатель больных при наступлении менопаузы более 70% и около 20% — это женщины в пременопаузе.
Вагинит или кольпит вызван истончением слизистой влагалища, чаще всего связанным с нарушением гормонального фона, с дефицитом эстрогенов и, как следствие уменьшение гликогенов, собственной качественной микрофлоры и развитие условно-патогенной флоры.
Кольпит: симптомы и лечение
Кольпит проявляет себя серьезным дискомфортом и усложняет жизнь не только женщине, но и зачастую отражается на взаимоотношениях с партнером из-за сухости влагалища:
- беспокоит постоянное чувство жжения и/или стягивания во влагалище;
- появляется нервозность, раздражительность;
- возможная кровоточивость после секса, которая спустя непродолжительное время сама останавливается;
- развивается диспареуния — болевые ощущения, дискомфорт при половом контакте, из-за чего женщина начинает тревожиться перед каждым актом и все чаще отказывается от близости, до полного отторжения сексуальных отношений;
- дискомфорт во время мочеиспускания;
- на фоне нарушения нормальной микрофлоры развиваются инфекционные процессы, сопровождающиеся дурно пахнущими выделениями сероватого оттенка. Если кольпит не лечить, то у женщин развиваются и другие урогенитальные заболевания.
Симптомы появляются постепенно, с незначительного зуда или дискомфорт в области половых губ, который часто многие игнорируют. К сожалению, зачастую пациентки доводят развитие заболевания до такого состояния, когда нужен гинеколог срочно. Женщины обращаются уставшие от постоянного изнуряющего зуда и жжения, с невозможностью жить полноценной половой жизнью. Хотя все эти неприятности можно избежать обратившись к врачу при первых признаках.
В сети клиник “Гераци” платные медицинские услуги в отделении гинекология оказывают врачи с высоким профессиональным уровнем и большим положительным опытом эффективного лечения кольпита.
Стоимость первичного приема врача-гинеколога — 2000 рублей. Повторный прием — 1500 рублей. Возможен вызов врача на дом, или консультация онлайн (для повторных встреч)
В запущенном состоянии развиваются следующие осложнения:
- Прогрессируют атрофические изменения вульвы, сопровождается деформацией наружных половых органов;
- Зуд приобретает нестерпимый характер, гормональные средства не помогают его снижать;
- Атрофируются и другие ткани, возникает опущение влагалища и в связи с этим наблюдается недержание мочи, неконтролируемое подтекание во время даже небольшого напряжения — смеха или кашля;
- Инфекция распространяется восходящим путем и возникают такие заболевания, как цервицит, аднексит, эндометрит и другие.
Причины возникновения
Качество (нормальная толщина) слизистой оболочки регулируется яичниками посредством выделения эстрогенов. Благодаря им образуется запас гликогенов, которые являются питательной средой для полезной микрофлоры.
- В большинстве случаев наблюдается возрастной кольпит, который связан с естественным угасанием репродуктивной функции яичников (естественный климакс) Больше всего обнаруживается кольпит у женщин старше 60 лет.
- Хронический кольпит развивается и у женщин с искусственным климаксом, который наступил после резекции женских органов или на фоне онкотерапии при использовании подавляющих выработку эстрогена гормональных препаратов.
- Длительно продолжающийся урогенитальный инфекционный процесс, в результате которого ухудшается состояние микрофлоры, изменяется показатель кислотно-щелочного баланса и эпителий снижает свои защитные функции. В результате развивается хронический инфекционный кольпит;
- Дисбактериоз. Это касается не только кишечника. Среда влагалища, даже при незначительном отклонении биоценоза от нормы, становится благодатной почвой для кандидозного кольпита. Лечение которого необходимо начинать с восстановления бактериального фона.
- Применение оральных контрацептивов, подавляющих выработку эстрогенов, что зачастую вызывает кольпит. Лечение у женщин использующих такие средства начинается с отмены именно этих препаратов.
Как диагностировать
- В первую очередь важно отметить, что контроль за своим здоровьем женщина должна осуществлять самостоятельно и проходить регулярный осмотр у гинеколога. Уже просто на приеме врач сможет увидеть с помощью гинекологического зеркала начальные признаки кольпита, помимо этого, на основании статистики каждый специалист понимает провоцирующие факторы состояния здоровья и прицельно ведет осмотр и опрос.
Для выявления кольпита не нужно делать УЗИ (гинекология) хотя для объективной оценки и ранней диагностики других заболеваний необходимо делать УЗИ органов малого таза.
В медицинском центре “Гераци” такое исследование проводится на аппарате экспертного класса по обычной цене УЗИ — 1900 рублей (по данным на февраль 2024 года).
- Для оценки состава микрофлоры обязательно берется мазок из влагалища. Результаты помогают не только выявить кольпит, лечение у женщин начинается с заселения полезных бактерий, восполнения нормального биоценоза.
- Исследование вагинального секрета на уровень pH. Для этой простой диагностики используются тест-полоски.
- С помощью цитологического исследования проводится оценка атрофичного эпителия. По двум показателям pH и цитологии вычисляется уровень вагинального здоровья.
- Расширенная кольпоскопия позволяет визуально определить уровень истощенности эпителия, состояние сосудистой сетки и возможные эрозивные процессы.
Лечение кольпита
Несмотря на тяжесть состояния при кольпите, его лечение вполне оптимистично и эффективно. Терапия подразумевает локальное воздействие, при недостатке гормонов назначаются оральные препараты, содержащие эстрадиол и местно в виде кремов, свечей масляного раствора. При бактериальной форме кольпита назначаются антибиотические средства а таблетированной форме и в свечах (метронидазол).
Для тех пациентов, у кого возрастной кольпит, лечение можно проходить на льготных условиях. В медицинском центре “Гераци” — есть специальные акции в медцентре для пенсионеров. Дополнительно, для наших клиентов доступна бесплатная консультация терапевта.
Здоровая слизистая оболочка — это естественный защитный барьер, который предотвращает многие заболевания урогенитальной области, и его восстановление необходимо.
Чтобы уточнить стоимость приема любого из специалистов или получить ответы на вопросы используйте круглосуточный телефон медицинского центра: +7 (863) 333-20-11.
Автор: Мирзоян Екатерина Сергеевна, главный врач медицинского центра «Гераци», врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.
Дата публикации: 07 декабря 2022 года.
