Астения — лечение и профилактика

Астения – это состояние, характеризующееся сильным ощущением усталости, слабостью и общим недомоганием. Болезнь обычно развивается в результате длительного физического или психологического напряжения, и может существенно сказываться на качестве жизни пациента.

Одна из основных причин астении – избыточное напряжение и переработка нервной системы. Избыточная активация симпатической нервной системы, которая отвечает за стрессовую реакцию, может привести к длительному снижению энергии и утомляемости. Усталость и слабость могут возникнуть в результате длительного физического или умственного перенапряжения, а также после переживания эмоционального стресса или физического недуга.

Классификация и стадии

Классификация астении включает следующие типы:

• Реактивная астения: возникает в результате стресса, эмоционального и психического напряжения. Часто возникает после перенесенных травматических событий, перегрузок на работе или учебе, личных потерь и т.д.
• Соматоформная астения: характеризуется соматическими (физическими) симптомами, такими как головная боль, мышечная слабость, нарушение сна, проблемы с пищеварением и т.д. Эти симптомы могут быть преувеличены или не соответствовать каким-либо измеряемым биохимическим или физиологическим изменениям.
• Приобретенная астения: развивается в результате хронических физических заболеваний, таких как онкологические заболевания, хроническая боль, хронический синдром утомляемости и др. В этом случае астения возникает как следствие физической патологии или условий.
• Психогенная астения: возникает при нарушениях психического здоровья, таких как депрессия, тревожные расстройства, психический стресс и т.д.

Стадии развития астении могут варьироваться в зависимости от тяжести и продолжительности симптомов. Обычно выделяют следующие стадии:

1. Предастенический синдром: характеризуется небольшой утомляемостью, повышенной раздражительностью, возможными нарушениями сна и ухудшением памяти. На данной стадии симптомы часто проходят после нормализации режима дня, отдыха и питания.
2. Астенический синдром: характеризуется выраженной утомляемостью, слабостью, нарушением концентрации и памяти, пониженным настроением и раздражительностью. На этой стадии люди испытывают трудности при выполнении обычных задач и требуют более длительного отдыха для восстановления сил.
3. Гипоастенический синдром: является наиболее тяжелым и продолжительным состоянием астении. Человек испытывает крайнюю утомляемость, даже после минимальной физической или психической нагрузки. Возникают сонливость, апатия, нарушения аппетита, снижение интереса к повседневным занятиям и социальной активности.

Стадии развития астении могут продолжаться в течение различного времени. Важно заметить, что астения является реальным клиническим состоянием, требующим диагностики и лечения под наблюдением специалиста.

Причины развития астении

Астения (от греческого «астенес», что означает «бессилие») — это состояние общего утомления и слабости, которое может возникнуть как хроническое, так и с острым проявлением. 

Практически любая система организма может быть затронута в патогенезе астении. Вот некоторые из них:

1. Нервная система: стресс, психологические проблемы, регулярное перенапряжение, депрессия, беспокойство, нарушения качества сна могут вызвать астеническое состояние. Длительное физическое и эмоциональное истощение может ослабить функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС), что приведёт к снижению уровня гормонов, контролирующих стресс-реакцию организма.
2. Эндокринная система: нарушения в работе щитовидной железы, поджелудочной железы и половых гормонов могут вызывать астеническое состояние. Например, гипертиреоз может привести к повышенному обмену веществ и утомлению, а недостаток половых гормонов у женщин может вызвать чувство слабости и истощения.
3. Иммунная система: хронические инфекции, аутоиммунные заболевания, анемия и другие нарушения в функции иммунной системы могут вызвать астеническое состояние. Нарушения в иммунной регуляции могут привести к хроническому воспалению и активации иммунной системы, что вызывает усталость и слабость.
4. Метаболическая система: нарушение обмена веществ, сопровождающееся дефицитом витаминов, минералов и других питательных веществ, интоксикацией может вызвать слабость и утомление. Неправильное питание могут привести к длительным дефициту питательных веществ, что негативно сказывается на общем самочувствии.
5. Сердечно-сосудистая система: нарушения кровообращения, артериальная гипертензия, атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания могут привести к нехватке кислорода и питательных веществ в организме, что вызывает признаки астении.
6. Причины астенического синдрома могут быть психогенными, но тогда они не зависят от состояния нервной и психопатической систем, а являются результатом наследственной предрасположенности и внешних влияний.

В целом, патогенез астении достаточно сложный и может включать множество факторов, связанных с различными системами организма. Общие характеристики астении включают нарушение энергетического баланса, нарушение обмена веществ и патологические изменения в функции различных органов и систем.

В результате сочетания вышеуказанных факторов, нервная система пациента находится в состоянии постоянного стресса и перегрузки, что приводит к развитию симптомов астении. Основными симптомами болезни являются чувство общей усталости и слабости, потеря энергии и снижение производительности, проблемы со сном, расстройства пищевого аппетита и нарушения концентрации.

Астения — симптомы и признаки

Основными симптомами астении являются:

1. Усталость: пациенты с астенией могут постоянно чувствовать себя уставшими и не имеющими энергии даже после небольшой физической или умственной нагрузки. Они могут испытывать постоянное чувство усталости даже после полноценного сна.
2. Сниженная работоспособность: люди, страдающие от астении, замечают снижение своей работоспособности и способности концентрироваться на задачах. Они чувствуют, что им сложно сосредоточиться и выполнять задачи эффективно, что может оказать негативное влияние на их работу или обучение.
3. Потеря интереса: астенические пациенты часто теряют интерес к ранее любимым занятиям или хобби. У них может возникнуть чувство апатии и отчуждения от окружающего мира.
4. Сонливость: люди с астенией часто испытывают сонливость и чувство сонливости в течение дня, независимо от продолжительности и качества сна. Они могут испытывать трудности с засыпанием или просыпаться по ночам.
5. Раздражительность и эмоциональная нестабильность: пациенты с астенией могут испытывать приступы раздражительности, нервозности и эмоциональной нестабильности. Они могут быть более чувствительными к стрессу и переживать эмоциональные всплески без видимых причин.
6. Физические симптомы: часто у пациентов с астенией могут наблюдаться физические симптомы, такие как головная боль, головокружение, повышенная чувствительность к свету и шуму, нарушение аппетита и даже боли в мышцах и суставах.
7. Повышенная пищевая чувствительность: пациенты с астенией могут стать более чувствительными к лекарствам, пищевым добавкам, алкоголю и другим веществам, что может вызывать дополнительные проблемы в их жизни.
8. Снижение иммунитета: длительная астения может привести к снижению иммунитета и повышенной восприимчивости к инфекциям и болезням.

Важно отметить, что симптомы астении могут затрагивать каждого пациента по-разному. Некоторые люди могут испытывать все перечисленные симптомы, тогда как другие — только некоторые из них. Если у вас есть подозрение на астению, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Для диагностики астении, необходимо записаться на прием к терапевту, который проведет анализ общего состояния организма, выяснит возможные причины развития заболевания и рекомендует способы лечения. Лечение может включать коррекцию режима дня, назначение физической активности, психологическую поддержку, а также прием лекарственных препаратов, направленных на улучшение работы нервной системы.

В целом, астения – это серьезное состояние, которое требует внимания и правильного лечения. Своевременные консультации врачей и адекватная терапия помогут пациенту справиться с симптомами, восстановить энергию и качество жизни. Регулярный отдых, сбалансированное питание и умение управлять стрессом могут также помочь в предотвращении развития астении и поддержании хорошего общего состояния организма.

Осложнения

Осложнения астении могут включать углубление ее клинических проявлений, таких как:

• Физическое истощение из-за уменьшения или отсутствия аппетита, нарушение менструального цикла, проблемы с потенцией.
• Психическое истощение, часто приводящее к развитию депрессии и тревожного расстройства с изматывающими паническими приступами.
• Нарушения сна при астении могут привести к развитию или возврату психических расстройств и негативно сказываться на работе мозга. Сначала человек становится просто невнимательным, но со временем возникают более серьезные нарушения, вплоть до чрезмерной дневной сонливости и приступов сна. Регулярный недосып может увеличить склонность к депрессии, психозу, инсульту и ожирению. В целом, бессонница ослабляет всю организм. 
• Снижение качества жизни: Астения может сильно влиять на жизнь пациента, ограничивая его деятельность и способность наслаждаться повседневными радостями. Постоянная усталость и слабость могут привести к ухудшению физической формы и социальной изоляции.

Само состояние астении является стрессовым для организма, и это может привести к снижению уровня серотонина и развитию дефицита норадреналина и дофамина. Эти изменения в уровне нейромедиаторов, в сочетании с недостатком нейротропного фактора мозга, могут привести к атрофии и разрушению уязвимых нейронов в гиппокампе и других частях мозга. Атрофия гиппокампа может возникнуть при длительном стрессе, глубокой депрессии, тревожных расстройствах (включая ПТСР) и воспалении сосудов головного мозга.

В целом, осложнения могут быть довольно серьезными и требуют внимания и лечения. Если вы или кто-то из вашего окружения страдает от астении, важно обратиться к врачу для получения правильного диагноза и соответствующего лечения.

Диагностика

Диагностика астении включает ряд методов для определения основного источника проблемы.

1. Медицинская история, сбор анамнеза: Врач задает пациенту ряд вопросов о его общем состоянии здоровья, таких как наличие стрессовых ситуаций, уровень физической активности, качество сна и диеты. Также, в процессе беседы подробно изучаются симптомы, такие как слабость, утомляемость, сниженная концентрация и нарушения сна.
2. Физическое обследование: Врач проведет общий осмотр пациента, проверит его пульс, артериальное давление и температуру тела. Он также может оценить цвет кожи, наличие отеков или высыпаний, а также проверить работу различных систем организма.
3. Лабораторные исследования: Врач может назначить некоторые лабораторные тесты для выявления причины астении. Это может включать анализы крови на уровень гормонов, таких как тиреоидные гормоны или гормон мелатонин, а также анализы крови на выявление анемии или воспаления.
4. Психологическое тестирование: В случае подозрения на психологические причины астении, врач может назначить психологическое тестирование для оценки психического состояния пациента и выявления возможных проблем, таких как депрессия или тревожное расстройство.
5. Консультация специалиста: При необходимости врач может направить пациента на консультацию другому специалисту, такому как эндокринолог, психиатр или невролог. Это поможет установить точный диагноз и определить наиболее эффективное лечение.

Диагностика астении включает различные методы для выявления состояния, степени и характера нарушений. Важно провести комплексное обследование, чтобы исключить другие заболевания и установить точный диагноз для назначения правильного лечения.

Прогноз лечения

Прогнозы на лечение астении обычно оказываются благоприятными, особенно если заболевание было диагностировано и лечение начато на ранних стадиях. Основная цель терапии — устранение симптомов и повышение общего самочувствия и качества жизни пациента.

Существует несколько методов лечения, которые различаются в зависимости от причины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Одним из главных методов лечения астении является фармакотерапия. В зависимости от причины заболевания, врач может назначить различные препараты, такие как адреностимуляторы для повышения энергии и активности, ноотропные средства для улучшения работы мозга и нервной системы, антидепрессанты, если заболевание сопровождается депрессивными состояниями, и другие средства, направленные на нормализацию работы организма.

Важной составляющей лечения астении является психотерапия и психокоррекция. Она направлена на улучшение психологического состояния пациента, помогает справиться со стрессом, тревогой и эмоциональным дискомфортом, что может послужить фактором, вызывающим усталость и изнеможение. Психотерапия может проводиться в индивидуальной форме или в группах под руководством опытных специалистов, таких как психологи и психиатры.

Профилактика

Важным аспектом профилактики астении является поддержание здорового образа жизни. Регулярное употребление питательной пищи, обогащенной витаминами и минералами, умеренные физические нагрузки, регулярный сон и отдых, избегание стрессовых ситуаций и негативных эмоций — все это способствует поддержанию физического и психологического здоровья и может снизить риск развития астении.

Также, рекомендуется обратить внимание на рациональное использование времени и эффективное планирование задач и активностей. Регулярные перерывы и отдых помогут предотвратить переутомление и избежать возникновения усталости.

Таким образом, лечение астении может быть эффективным, если пациент обратится за помощью на ранних стадиях заболевания и будет соблюдать рекомендации врача. Профилактика астении также играет важную роль в поддержании здоровья и предотвращении развития этого неприятного состояния.

Чтобы уточнить стоимость приема любого из специалистов или получить ответы на вопросы используйте круглосуточный телефон медицинского центра: +7 (863) 333-20-11.

Автор: Мирзоян Екатерина Сергеевна, главный врач медицинского центра «Гераци», врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук. 

Дата публикации: 31 августа 2023 года.