Нежелательная беременность остается актуальной проблемой во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно около 121 миллиона незапланированных беременностей приводят к 73 миллионам абортов. Это свидетельствует о необходимости повышения осведомленности о методах контрацепции и их доступности.
Современная контрацепция предлагает широкий спектр эффективных методов предохранения от нежелательной беременности.
К ним относятся:
- Гормональные методы: оральные контрацептивы, инъекционные препараты, импланты, пластыри и вагинальные кольца.
- Барьерные методы: презервативы, диафрагмы, цервикальные колпачки.
- Внутриматочные средства (ВМС): медьсодержащие и гормональные спирали.
- Стерилизация: для мужчин и женщин, желающих навсегда отказаться от возможности иметь детей.
- Естественные методы: календарный метод, метод измерения базальной температуры.
Важно отметить, что ни один метод контрацепции не обеспечивает 100% защиты от беременности, за исключением полного воздержания. Однако комбинация методов и их правильное использование значительно снижают риск нежелательной беременности.
Согласно исследованиям, использование современных методов контрацепции позволяет предотвратить до 85% незапланированных беременностей. Это подчеркивает важность доступа к информации о планировании семьи и контрацепции, а также необходимость консультаций с квалифицированными специалистами для выбора наиболее подходящего метода.
Что такое Аборт
Аборт – это прерывание беременности до того, как плод достигнет жизнеспособности. С медицинской точки зрения, различают самопроизвольный аборт (выкидыш) и искусственный аборт (намеренное прерывание беременности).
Искусственный аборт может быть выполнен хирургическим или медикаментозным способом. Медикаментозный аборт представляет собой метод прерывания беременности с помощью лекарственных препаратов, вызывающих отторжение плодного яйца. Этот метод становится все более распространенным из-за его меньшей инвазивности по сравнению с хирургическим вмешательством.
Важно понимать, что аборт – это серьезная медицинская процедура, которая может иметь значительные последствия для физического и психологического здоровья женщины. Поэтому решение о прерывании беременности должно приниматься осознанно, после консультации с врачом и с учетом всех возможных рисков и альтернатив.
В России, согласно статистике Росстата, ежегодно проводится около 500 тысяч абортов. Хотя эта цифра постепенно снижается, она остается значительной и указывает на необходимость дальнейшего повышения осведомленности о методах контрацепции и планировании семьи.
Когда назначается и кем, до какого срока можно делать
Аборт назначается врачом-гинекологом после тщательного обследования пациентки и оценки всех медицинских показаний и противопоказаний. Важно отметить, что в России аборт по желанию женщины без медицинских показаний разрешен только до 12 недель беременности.
После 12 недель аборт может быть проведен только по медицинским показаниям или в случае беременности, наступившей в результате изнасилования. В таких случаях решение принимается врачебной комиссией.
Сроки проведения аборта могут различаться в зависимости от метода:
- Медикаментозный аборт: до 9 недель беременности,
- Вакуумная аспирация: до 12 недель беременности,
- Хирургический аборт: до 22 недель по медицинским показаниям.
Чем раньше проводится аборт, тем меньше риск осложнений. Поэтому при подозрении на беременность и решении о ее прерывании следует как можно скорее обратиться к врачу.
Как проходит аборт
Процедура аборта зависит от выбранного метода. Рассмотрим наиболее распространенные варианты:
Медикаментозный аборт:
- Консультация врача и УЗИ для определения срока беременности.
- Прием мифепристона под наблюдением врача.
- Через 36-48 часов прием мизопростола.
- Наблюдение за процессом в течение нескольких часов в медицинском учреждении.
- Контрольный осмотр через 10-14 дней.
Вакуумная аспирация:
- Подготовка пациентки (местная анестезия или седация).
- Расширение шейки матки.
- Введение тонкой трубки в полость матки.
- Отсасывание содержимого матки с помощью вакуумного аспиратора.
- Процедура занимает 5-10 минут.
Хирургический аборт:
- Общая анестезия.
- Расширение шейки матки.
- Удаление плодного яйца с помощью специальных инструментов.
- Выскабливание стенок матки.
- Процедура длится 15-20 минут.
Аборт проводят в специализированных медицинских учреждениях под наблюдением квалифицированных специалистов. Важно строго следовать рекомендациям врача и соблюдать все назначения после процедуры.
Последствия аборта для женского организма
Аборт может иметь серьезные последствия для здоровья женщины, как краткосрочные, так и долгосрочные. Важно понимать, что даже при проведении процедуры квалифицированными специалистами в надлежащих условиях, риск осложнений полностью исключить нельзя.
Краткосрочные последствия:
- Кровотечение,
- Болевой синдром,
- Инфекционные осложнения,
- Неполный аборт, требующий повторного вмешательства,
- Психологический стресс.
Долгосрочные последствия:
- Нарушение менструального цикла,
- Хронические воспалительные заболевания органов малого таза,
- Бесплодие или проблемы с зачатием,
- Повышенный риск внематочной беременности,
- Риск преждевременных родов в будущем,
- Психологические проблемы, включая депрессию и тревожность.
Исследования показывают, что риск осложнений после аборта увеличивается с увеличением срока беременности. Например, риск тяжелых кровотечений при аборте на сроке 13-24 недели в 3-5 раз выше, чем при аборте до 9 недель.
Возможные осложнения аборта
Аборт, как любое медицинское вмешательство, несет риск осложнений. Их частота и тяжесть зависят от многих факторов, включая срок беременности, метод аборта, состояние здоровья женщины и квалификацию медицинского персонала.
Наиболее распространенные осложнения аборта включают:
- Кровотечение: может быть умеренным или обильным, требующим медицинского вмешательства. В редких случаях может привести к анемии или необходимости переливания крови.
- Инфекция: риск инфекционных осложнений повышается при несоблюдении правил асептики и антисептики, а также при наличии хронических воспалительных заболеваний.
- Перфорация матки: чаще встречается при хирургическом аборте, особенно на поздних сроках беременности.
- Неполный аборт: когда часть плодного яйца остается в полости матки, что может привести к продолжающемуся кровотечению и инфекции.
- Повреждение шейки матки: может произойти во время расширения шейки матки при хирургическом аборте.
- Тромбоэмболические осложнения: редко, но могут возникать тромбозы и эмболии.
- Осложнения анестезии: при использовании общего наркоза.
- Психологические проблемы: депрессия, тревожность, чувство вины.
Статистика показывает, что риск серьезных осложнений при легальном аборте, проведенном квалифицированным специалистом, составляет менее 1%. Однако этот риск значительно возрастает при нелегальных абортах или самостоятельных попытках прерывания беременности.
Лечение после аборта
После проведения аборта важно соблюдать рекомендации врача для минимизации рисков осложнений и скорейшего восстановления организма. Лечение после аборта может включать следующие аспекты:
- Антибиотикотерапия: назначается для профилактики инфекционных осложнений. Курс и дозировка определяются врачом индивидуально.
- Обезболивающие препараты: могут быть назначены для облегчения болевого синдрома в первые дни после процедуры.
- Утеротонические средства: препараты, способствующие сокращению матки и остановке кровотечения.
- Гормональная терапия: может быть назначена для нормализации менструального цикла и профилактики рецидива нежелательной беременности.
- Восстановление микрофлоры влагалища: применение пробиотиков и препаратов, нормализующих pH.
- Физиотерапевтические процедуры: могут быть рекомендованы для ускорения восстановительных процессов в организме.
- Психологическая поддержка: при необходимости может быть рекомендована консультация психолога.
Важно отметить, что лечение после аборта должно быть индивидуальным и зависит от метода прерывания беременности, наличия осложнений и общего состояния здоровья женщины.
Что делать, чтобы снизить риски осложнений после аборта
Для снижения рисков осложнений после аборта необходимо следовать ряду рекомендаций:
- Строго соблюдать назначения врача: принимать все прописанные препараты в указанной дозировке и в установленное время.
- Соблюдать правила личной гигиены: использовать только чистое нижнее белье, избегать использования тампонов в течение 2-3 недель после процедуры.
- Воздержаться от половых контактов в течение 2-3 недель после аборта или до полного прекращения кровянистых выделений.
- Избегать физических нагрузок, подъема тяжестей и занятий спортом в течение 2-3 недель.
- Отказаться от посещения бани, сауны, принятия горячих ванн в течение месяца после процедуры.
- Следить за характером выделений и температурой тела, при появлении признаков инфекции немедленно обратиться к врачу.
- Соблюдать режим питания и отдыха, избегать стрессовых ситуаций.
- Отказаться от курения и употребления алкоголя в восстановительный период.
- Провести контрольное УЗИ через 10-14 дней после аборта для подтверждения полного удаления плодного яйца.
- Обсудить с врачом методы контрацепции для предотвращения повторной нежелательной беременности.
Чтобы уточнить стоимость приема любого из специалистов или получить ответы на вопросы используйте круглосуточный телефон медицинского центра: +7 (863) 333-20-11.
Автор: Мирзоян Екатерина Сергеевна, главный врач медицинского центра «Гераци», врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.
Дата публикации: 25 июля 2024 года.